脑出血以后选择开颅或微创，需要结合患者实际情况分析。这两种方式都是常用的治疗方案，具体如何选择要结合患者发病以后的实际情况分析。对于急性脑出血患者，特别是年轻患者由于脑内出血迅速，对脑组织压迫较快，患者很快会出现昏迷、意识丧失等情况。对于这种情况，必须及早手术，止血的同时将淤血清除，结合患者病情，还可能需要切除部分脑组织，达到减压目的。

　　手术后也可能去除部分颅骨骨瓣，防止脑水肿后压迫脑组织。对于慢性脑出血患者，特别是老年人，患者症状可能缓慢出现，逐步形成脑内血肿，这种情况可以采取微创手术治疗。