病情分析：肺结核的患者给予规范的抗结核治疗，肺部病灶一直在吸收，并且没有发热，盗汗等结核中毒症状，这种情况考虑肺结核在逐渐好转，而不是在加重。病人偶尔胸痛的情况，可能与肺结核是没有关系的；胸痛与手臂的运动有关，这种情况考虑可能会是局部肌肉或者骨骼的问题。

处理意见：建议继续抗结核治疗，并且定期的，专科门诊复诊，如果肺部病灶保持稳定，可以停用抗结核的药物。胸痛的情况，建立呼吸内科就诊，进行详细的体格检查来判断胸痛的病因；甚至可能需要做胸廓ct的重建，排查有没有隐匿性的肋骨骨折。