病情分析：您好，血管很细，会影响建立长期血液净化通路的建立，从你的描述，不能说明左右前壁血管条件一定不行，可以在彩超下看一下血管粗细。

处理意见：如果彩超看了，血管很细，无法行自体动静脉内瘘成形术，可以考虑人工血管造瘘，或者半永久管，通路问题一定可以解决，在血液净化中心具体看一下血管。