糖尿病引起的肾衰竭

性别:女年龄:52岁2020-10-28 08:10:22

病情描述:我妈妈之前一直是有糖尿病的,也在吃药,最近检查出来又有糖尿病肾衰竭,想在线咨询一下糖尿病引起的肾衰竭?

共1位医生回复
林少强主治医师

海南医学院第二附属医院普通内科

病情分析:糖尿病肾衰竭的表现在早期会出现尿微量白蛋白增多,随着病情进展会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高血压,会出现尿泡沫增多,测量血压收缩压在140mmHg以上或者舒张压在90mmHg以上。同时会表现为水肿,早期可能表现为双眼睑水肿以及面部水肿,随着水肿进一步加重,会蔓延至全身出现双下肢水肿,严重者会出现心衰、胸腔积液等。糖尿病肾衰竭到了后期,会出现血肌酐的明显升高,尿素氮也会出现明显升高,还会合并贫血、乏力、恶心、呕吐、吃不下饭,以及出现心慌、胸闷等心力衰竭情况。还可能会表现为内环境紊乱,比如出现低钙、高磷、代谢性酸中毒、高钾血症等,严重的可能还会出现心脑血管意外,比如心梗、脑梗以及消化道出血等。

处理意见:由糖尿病肾病导致的慢性肾功能衰竭患者要去正规综合性医院就诊,需要在医生指导下严格控制患者的血糖水平,并且还需要积极控制血压、血脂水平,应用保肾、促氮排泄、减少尿蛋白等相关药物控制病情,还应注意低盐低脂低盐优质蛋白糖尿病饮食,建议应用低蛋白饮食联合阿尔法酮酸。如果患者肾功能衰竭已经进展至尿毒症期,建议进行肾脏替代治疗。