病情分析：重度微笑抑郁症一般会使患者表面比较开心，其实内心比较孤独和烦躁，还会伴随私下情感淡漠，严重时会出现悲观厌世和有自杀行为。

处理意见：患者需要在医生指导下口服抗抑郁药物治疗，较严重患者需要结合心理疏通，有利于病情控制。