婴儿长期咳嗽不愈 查查巨细胞病毒

　　毛毛8个月大了，最近一次感冒发烧后，咳得很厉害，有时还可以听到他呼吸急促和喉咙里发出的喘音。当作支气管炎抗感染、中药、理疗、雾化等治疗都快3个月了，咳嗽仍时好时坏。换了医院检查后，才发现毛毛久咳不愈的罪魁祸首是巨细胞病毒导致的慢性肺炎。

　　巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒所引起的，它在人群中的感染率很高，可存在于人体所有的体液中，如血液、泪液、唾液、乳汁、宫颈分泌物、尿液等，一旦侵入人体可长期或终身存在于体内。免疫正常的人多呈无症状感染，一般无须去治疗，但是在胎儿、婴幼儿和其他一些免疫力比较低的人群中，却往往容易引起单一器官损害，甚至多系统播散性疾病而导致病情危重、治疗困难，其中对肺脏、肝脏的损害是最常见的。

　　巨细胞病毒在肺内主要影响的是细支气管，尤其是导致毛细支气管周围炎，在临床上可表现为咳嗽、发热、呼吸困难、喘憋、肺部哮鸣音等，这些症状与其他病毒性感染所致的肺炎的表现极为相似，容易造成漏诊、误诊。但是，抗感染治疗2周内一般病毒性感染所致的肺炎可见好转，而对巨细胞病毒性肺炎的孩子却效果欠佳。由于延误治疗，部分患儿还可伴有吐奶、腹泻、黄疸等肝功能损害的表现，严重的可危及患儿生命。

　　因此，儿科专家提醒家长，如果宝宝长期咳嗽不好，尤其是婴幼儿常规抗感染疗效欠佳，或伴有黄疸、肝脾肿大及血清转氨酶升高等肝功能损害时，应考虑巨细胞病毒性肺炎的可能，可做电子气管镜协助诊断。一旦确诊，应及时调整治疗方案，给予抗巨细胞病毒药物如更昔洛韦等进行治疗。如果母乳中也能检测到巨细胞病毒的话，则通常建议暂停母乳喂养。