冠心病有什么饮食原则

2018-12-29 10:27阅读数 : 1591
高秋副主任医师

宜兴市人民医院心血管内科

  冠心病患者平时应注意合理膳食、戒烟限酒、适量运动、控制肥胖、心理平衡,其中以膳食结构合理作为早期预防的重要手段。那么,怎样进食才算合理呢?

  冠心病有什么饮食原则

  1、每日饮1袋牛奶,内含250毫克钙,补钙有助于降低高血压、冠心病的发病,预防骨质疏松。我国的传统膳食普遍缺钙,这一点应当引起人们的重视。

  2、每日摄入碳水化合物250-290克,相当于主食300-350克,肥胖者可酌减至150-200克。

  3、每日3份高蛋白质食物,每份包括:瘦肉50克或大鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡腿1个,或鱼、鸡、鸭100克。

  4、粗细粮搭配,食味不甜不咸,膳食中每日摄盐5-7克为佳。

  5、不宜饱食。指在总量控制下分三餐或四餐进食,每餐七八分饱,有利于预防和治疗糖尿病、高脂血症和冠心病。不能每日只进两餐,严禁暴饮暴食,以免引起心绞痛及心肌梗塞。

  6、吃油。冠心病病人,吃植物油较为合适,如麻油、豆油、花生油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、米糠油等,它们当中含有的油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸,能使血液中胆固醇含量降低。植物油中所含的亚油酸、亚麻油酸等物质提炼出来以后,还能作治疗动脉粥样硬化的药物。至于动物油,如果没有心脑血管病,尤其是青少年,适当吃些还是很好的,因为动物油如肥猪肉、猪油、牛油和羊油等含有大量的饱和脂肪酸和一定量的胆固醇,这些人体的营养物质,对人体的生长发育有很大作用。但如果是冠心病患者,就要适当限制食用,因为动物油虽说不含大量的胆固醇,但饱和脂肪酸能使血清中的胆固醇升高,不利于冠心病的康复。

  7、水果、蔬菜及其他。每日食用500克水果及蔬菜,当然蔬菜可用适量植物油烹调。这样的食谱,蛋白质、维生素、矿物质、纤维素均能保证,热卡则按体重自行调整。水果中的苹果、葡萄、柑橘以及青菜多吃有益,能够降低胆固醇的食物有豆制品、苹果、葡萄、洋葱、大蒜、姜、海藻、蘑菇、苜蓿、酸奶等。

  引起冠心病的原因

  1、有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型。

  2、心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。

  3、少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少。故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能。

  4、表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。

  5、若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考。

  6、由于老年人常记忆减退,感觉迟钝,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,别忘记了做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的证据,即应用硝酸酯类等药物治疗。 无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。

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