鼻涕带血要当心 或是鼻肿瘤的前兆

2018-05-14 13:27阅读数 : 1638
邓邦鱼副主任医师

苏州市立医院耳鼻喉科

  单侧鼻涕带血要当心

  鼻腔、鼻窦肿瘤可分良性肿瘤和恶性肿瘤两类。常见的良性肿瘤有内翻性乳头状瘤、血管瘤、骨瘤、纤维瘤等,患者主要有单侧鼻塞、流涕、鼻出血、头痛等症状。内翻性乳头状瘤易复发,且有恶变可能,患者须注意随访。血管瘤主要表现为反复鼻出血,一般出血量较多。更多癌症治疗护理饮食内容查看抗癌卫士软件。

  在鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤中,癌比肉瘤多,癌中最多的是鳞癌,肉瘤中最多的是恶性淋巴瘤。

  恶性肿瘤的早期症状主要是单侧的鼻涕带血。此外,鼻塞、头痛、牙齿麻木、张口困难、流泪、复视等也是常见的临床表现。由于鼻腔、鼻窦的解剖位置较隐蔽,肿瘤的早期症状少,且常伴有慢性炎症,早期发现较困难。

  鼻子为什么会长肿瘤

  目前,鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的病因还不是很明确,但和慢性炎症的刺激,接触致癌物质,鼻腔、鼻窦良性肿瘤的恶变(如乳头状瘤)等因素有关。

  当有鼻部发生炎症时,要及时就诊,及时治疗,避免炎症反复发作,增加恶性肿瘤发生的可能。同时要避免接触致癌物质,如重金属、苯及油漆等,必须接触时要做好防护。如果患了鼻腔、鼻窦乳头状瘤后,要及时手术,术后要及时复查,以防恶变。

  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤早期诊断、早期治疗的效果是不错的。因此要重视鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的早期症状。但鼻腔、鼻窦肿瘤比较隐蔽,早期症状不典型,医生和患者都容易忽视。

  所以,当出现鼻涕带血、嗅觉异常、头痛、鼻塞、视力变化等早期症状时,要及时就诊,医生也要引起重视,及时进行鼻内镜、CT、磁共振检查,有可疑病变时,及时活检,明确诊断,为治疗赢得时间。

  多数鼻部肿瘤可用内镜切除

  目前大多数的鼻腔、鼻窦良性肿瘤可在鼻内镜下手术切除。内翻性乳头状瘤可在鼻内镜下将肿瘤根部完整切除,降低复发率。大的血管瘤可在术前行动脉栓塞,减少术中出血。对于巨大的骨瘤、骨化纤维瘤等良性肿瘤可行鼻侧切开术。

  如肿瘤为早期,范围较局限,可采用手术治疗,术前术后配合放射治疗。当有远处转移不适宜手术治疗时,可采用化疗,也可配合局部动脉灌注及中医中药治疗。

  由于鼻腔、鼻窦与眼眶、颅脑相邻,肿瘤易向周围侵犯,一旦转移,治疗难度大。目前一般以放疗加手术的综合疗法为主;恶性淋巴瘤的治疗以化疗结合放疗为主;有些病例可用抗癌药物动脉灌注,或激光气化、冷冻、中医中药等疗法。影响其预后的因素包括年龄、病变范围、肿瘤性质等。(参考网站:搜狐网)

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