腹主动脉腔静脉瘘以病因可分为自发性、创伤性、医源性三类。

　　其中自发性腹主动脉腔静脉瘘90%以上，由动脉硬化性腹主动脉瘤所引起，合并腹主动脉腔静脉漏的腹主动脉瘤体常较大，直径都在6公分以上。由于腹主动脉与下腔静脉紧邻，随着瘤体的增大，将与周围组织、炎性黏连，加以波动性压力的持续作用，使腹主动脉瘤后壁与下腔静脉壁受压坏死，最终形成腹主动脉腔静脉瘘。

　　创伤性可见于刀刺伤、枪弹伤。医源性可见于腰椎间盘突出症完全切除椎间盘时。