牙髓炎与根尖炎从症状来区分，有些症状是比较相似的。通常来说牙齿的根尖炎症是由于牙髓炎向下发展而引起的，但是两者都会引起一些剧烈的自发性疼痛，或者是出现一些咬合性疼痛。

　　牙髓炎疼痛的比较明显一些，急性牙髓炎会表现为一种自发性疼痛或阵发性疼痛，甚至出现一种夜间疼痛不定位的明显问题。而急性根尖周炎会表现为一种胀痛感觉，或者是牙齿有浮出感觉，两者在疼痛方面类似，而出现这种不敢咬合的现象。

　　慢性根尖炎症是牙齿由于慢性牙髓炎向下发展而引起的慢性的一些炎症刺激，或者反复出现一些局部不舒服的感觉。两者在进行区分的时候，急性牙髓炎一般在进行拍片检查的时候，没有一些根尖的炎症，而牙齿的根尖炎症会有一些阴影存在或瘘管的产生。