心力衰竭的鉴别诊断有支气管哮喘，心力衰竭多见于器质性心脏病，发作时必须做起。比较严重的患者，肺部还会出现干湿啰音，甚至会咳出粉红色泡沫痰。支气管哮喘多见于青少年，接触过敏后，双肺可闻及碱性的发作性的明镜，咳出白色黏痰后，呼吸困难尚可缓解。

　　另外，心包积液、缩窄性心包炎也需要鉴别。由于上腔静脉回流受阻，同样可以引起颈静脉的怒张、干大、水肿等表现，可以根据病史、心脏以及周围血管体征进行鉴别，通过超声心动图也可确诊。