如果病人出现了小腿胫骨骨折的情况，严不严重主要是看骨折断端损伤、移位的情况。和有没有出现明显的软组织损伤、破坏和神经血管损伤来决定的。

　　也就是说在病人出现小腿胫骨骨折以后，如果说骨折断端出现了明显的粉碎、移位，无法通过手法复位或者是周围软组织出现了明显的损伤破坏，特别是出现了开放性的胫骨骨折，以及骨折以后，引发了周围神经血管损伤的情况，这种情况是比较严重的。如果说不积极的治疗，后期将会影响腿部功能，所以这种骨折就需要行手术治疗。如果说脚腿胫骨骨折以后，骨折断端损伤比较轻，没有出现明显的移位，作为软组织也没有明显的损伤破坏，这种情况是不严重的。