引起高钾血症的原因，首先可以是肾脏的排钾能力是减少的，比方说急性的肾衰竭，肾上腺皮质激素合成不足，保钾利尿剂应用过多等等，都可以导致血钾的升高。另外细胞内的钾溢出，比方说溶血或者是组织损伤、肿瘤或炎症细胞的大量坏死，组织缺氧的休克，肌肉过度的痉挛等等，都会导致细胞内的钾溢出，引起体循环血液系统当中的钾升高。

　　另外酸中毒以及注射高渗盐水和甘露醇后，由于细胞内脱水，改变细胞膜的渗透性或者是细胞的代谢，也可以导致细胞内的钾溢出增多。另外就是摄入含钾的药物过多，比方说青霉素钾盐大剂量的应用或者是含钾溶液的输入过多、过急也会导致高钾血症。另外输入库存血过多或者是洋地黄中毒，也会引起高钾血症。