便血和痔疮出血的主要区别就是从出血量的多少出血的颜色上进行区分。便血一般是发生了肠道内肿瘤或者是息肉以后，会有便血的发生，或者是上消化道一些疾病导致了出血，进而会发生便血的情况。

　　一般来说血的颜色是鲜红色，而且和大便往往是混在一起，会伴有粘液和脓液的情况.。如果痔疮的出血，那么一般来说是鲜红色的出血，血液出血多，可以覆盖住大便，一般和大便不相混，血液主要还是附着在粪便的表面为主，可以表现为滴血或者是喷射状出血的情况。通过肛门局部的检查以及肠镜的检查可以进行有效的区别。