窦性心动过缓伴不齐是非常严重的。窦性心动过缓的预后与心率的快慢和基础心脏疾病有关，如心率在每分钟40~60次，血液的动力学改变不大，且无严重的器质性的心脏病，无明显症状，通常预后良好。

　　如心率慢，且合并有严重的器质性心脏病的患者，心脏每搏输出量减少，冠状动脉脑及肾血流量减少，就会出现乏力，气短，心前区的疼痛、头晕等症状，严重时可出现晕厥，预后较差。若心率低于每分钟40次，排血量明显降低，往往显示预后不良。