冠脉瘤是指冠状动脉发生局部性或弥漫性的扩张，直径超过原来的两倍以上，呈单发性或者多发性的流量改变，分为先天性冠脉瘤和后天性冠脉瘤。

　　先天性冠脉瘤是由动脉壁中层截断性缺乏，肌纤维发育不良，组织排列异常，导致病变血管不断扩张、变薄，从而形成动脉瘤。后天性动脉瘤主要是由冠状动脉粥样硬化引起的，由于脂质代谢紊乱，脂质沉积于血管壁的内皮层，导致血管内皮细胞破坏机体文化，造成血管的营养障碍。管壁内膜撕裂，管壁萎缩变脆，形成动脉瘤。