乳房包块4b良性的可能性并不是很大。通常对于乳腺彩超检查分级，是临床上判断良性和恶性几率有效的方法，可以分为0~6个级别。

　　如果属于乳房包块4b级，不能排除有恶性的可能，也有可能是良性，恶性的几率达到50%左右。建议患者应该要引起高度的重视，最好可以配合医生进行相关的检查，确定性质之后再决定下一步的处理，可以通过细胞学穿刺活检或者是乳腺核磁的检测，通常可以采用手术进行切除，并且进行放化疗治疗等。