鉴别上火和疱疹可以根据孩子的症状表现以及病因等方面来进行判定。首先在病因方面导致上火出现的原因多数是由于进食了太多的油炸的热气大的食物引起的，一般与感染关系不大。而如果是疱疹的话，大部分是由于局部受到病毒感染而引发的，而在症状上疱疹一般可能会伴随有发热、局部疼痛、咳嗽流鼻涕等感染的症状。

　　上火的患儿通常会出现眼角有眼屎、牙齿红肿以及咽喉痛，便秘等临床的表现，具体来进行鉴定，最好到医院经过医生的评定，然后在经过医生的判断后，给予对症的治疗会比较好。