脑萎缩不一定是老年痴呆，老年痴呆一般都会伴有脑萎缩的情况，但并不是所有的脑萎缩都是老年痴呆，如果只是从头ct检查方面来确诊老年痴呆是比较片面的，准确率也不高。确诊老年痴呆还需要从神经系统检查、脑脊液检查、脑电图检查等各个方面进行判断。

　　如果确诊患有老年痴呆，可以口服乙酰胆碱酯酶抑制剂或脑代谢赋活剂来治疗。如果还有精神方面的症状，还需要服用抗精神病的药物联合治疗，治疗期间需要让患者按时用药，维持良好的生活习惯。