清洁度4度主要是根据白带中的阴道杆菌、上皮细胞以及白细胞和杂菌等等来综合判断。当白带常规检查提示清洁度4度的时候，这种情况下一般存在阴道炎症，而且进行白带常规检查的时候，我们会根据白带中的细胞数量以及杆菌数量、白细胞数量、杂菌数量等综合判断白带的清洁度。

　　如果白带中没有阴道杆菌，或者只是有少许的上皮细胞，但是却存在大量的白细胞以及杂菌的时候，就会判断为清洁度4度。同时如果还存在着真菌感染或者滴虫性阴道炎的话，也会影响白带的清洁度，导致清洁度升高。