肺动脉瓣关闭不全早期的临床症状是心悸、气促，易患呼吸道感染，心力衰竭时出现肺水肿，阵发性的呼吸困难，肝大尿少心律不齐等等。另外，心音肺动脉高压使第二心音的肺动脉瓣成分增强，右心室心搏量增多，射血时间延长。

　　第二心音程宽分裂，有心搏量增多，是以扩大的肺动脉突然扩张引起收缩期的喷射音，在胸骨左缘第二肋间最明显。胸骨左缘第四肋间常有第三和第四心音，吸气时增强。心脏杂音激发于肺动脉高压者，在胸骨左缘2到4肋间，有第二心音后开始时的舒张，早期的叹气样的高调递减型的杂音。吸气时增强。