急性肾衰的情况下，肾脏的形态变化与造成急性肾衰的病因有关系，病因实际上分为肾前性肾性和肾后性的病因，肾前性的病因往往是因为某种情况导致肾脏得不到充分的血液供应，比如腹泻、呕吐造成血容量下降，影响到肾脏的血液供应，也有可能是存在感染性休克、过敏性休克等问题，这些情况下，肾脏的外表形态实际上是不会有多大的变化的，通过彩超也不会发现异常。

　　第二种情形叫做肾性病因，比如急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎，这些情况下，从通过彩超会发现肾脏的体积是轻度的增大的。

　　第三种情形是肾后性的病因，指的是梗阻性的肾病，某种因素导致尿液不能顺利的排泄，而积聚在肾盂肾盏的部位造成急性肾衰，通过彩超会看到有肾积水的现象。