急性阑尾炎如果炎症控制有时会逐渐转变为慢性阑尾炎。它的病理学变化主要是粘膜层和浆肌层可见以淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主。有时在阑尾管壁中还可见到异物巨细胞，阑尾因纤维组织增生、脂肪增多、管壁增厚、管腔狭窄，有时还会导致闭塞。阑尾排空障碍还会压迫阑尾壁内神经产生疼痛的症状。

　　多数慢性阑尾炎患者的阑尾腔内会有石头，分时或者阑尾黏连，淋巴滤泡过度增生，管腔变窄，行X线、钡剂灌肠透视检查，可见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则。72小时后透视复查，阑尾腔内仍有钡剂残留，一般可以诊断为慢性阑尾炎。诊断明确以后，需要行手术切除阑尾，然后将切除的病变阑尾送检病理。