急性阑尾炎的原因非常的多。比较常见的阑尾管腔阻塞，这是急性阑尾炎最常见的病因。主要是由于淋巴绿包明显增生，多见于年轻人，有时粪石也是阻塞的原因之一，约占35%。异物炎性的狭窄，食物残渣、蛔虫、肿瘤、也可以导致急性阑尾炎。

　　由于阑尾炎管腔小，开口狭窄，系膜短使阑尾蜷曲导致阑尾管腔阻塞，细菌繁殖、分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮并使粘膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾基层，从而导致坏疽或者穿孔。有时阑尾过长过度扭曲，管腔细小，都是急性炎症的病因。细菌入侵、粘膜受损导致急性阑尾炎的发生。