外耳道胆脂瘤是否需要手术，主要是看胆脂瘤的范围以及面积多大。胆脂瘤是外耳道一种特殊的耳屎，它的发病原因不明，一般情况下是由于患者外耳道长时间受到耵聍栓塞，或者是慢性炎症，以及异物，或者是真菌感染的刺激所导致的。

　　患者会出现外耳道角化上皮异常脱落增生而导致胆脂瘤形成。但是胆脂瘤小的时候，患者可没有任何症状，一旦比较大，患者则会出现耳朵的耳堵塞感，同时还会出现耳鸣、听力下降。一旦局部发生感染，患者则会出现外耳道脓血性分泌物，并伴随着臭味。

　　在检查时可发现在外耳道深部有白色或者是黄色堵塞，其中被无数的鳞片状物包裹，清理后可看到外耳道骨质都吸收和破坏。

　　在治疗上，如果胆脂瘤比较少，直接清理干净就可以治愈。但是，一旦局部出现破坏，面积比较大，则需要进行局部的手术治疗就可以好转。