脾脏肿大是否跟白细胞减少有关，主要取决于引起脾脏肿大的病因。

　　一般出现有明显的感染性疾病，包括病毒、细菌等病原体的感染，而导致脾脏肿大，这个时候脾脏会杀灭一些血液中的血细胞，包括白细胞出现实际减少，另外脾脏肿大，见于免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、这种情况会出现，不仅白细胞的降低，也会出现血小板的下降，使机体的免疫力持续减低。

　　另外还见于病毒性的肝炎引起的肝硬化，在末期的时候会伴随有脾脏的肿大，这个时候造血功能下降，而导致血细胞的下降，白细胞也会减少。