老年人冠心病的话在药物治疗上主要是以抗血小板降脂稳定斑块的药物为基础，心绞痛症状反复发作的话，除了要进行冠状动脉造影检查评估冠心病的严重程度以外，可以加用像扩张冠状动脉、改善心肌代谢，降低心肌耗氧量的药物。比如说单硝酸异山梨酯、美托洛尔、曲美他嗪、尼可地尔等，有一定程度上控制老年人冠心病的症状。

　　但是老年的患者反复发作的心绞痛还是要行冠状动脉造影检查，如果造影显示冠状动脉处于严重的狭窄或者三支病变等，则可行支架植入或者是冠脉搭桥治疗。药物上一定要以抗血小板和降脂稳定斑块为基础，比如说阿司匹林、瑞舒伐他汀等。