脊柱结核与脊柱肿瘤它们是有区别的。脊柱结核一般是由于结核杆菌在血液中传播，到椎体中进行繁殖，破坏了椎体。患者会出现局部的疼痛，可能还会出现全身的症状，比如出现盗汗、消瘦、午后低热等一些中毒症状。

　　脊柱的肿瘤一般是局部会出现明显的椎弓根破坏，一般患者可能会出现明显的压迫症状。从临床上一般有的时候比较难鉴别，要进行相关的影像学检查，比如ct检查、磁共振检查，以及X片检查，可能还要进行病理穿刺，或者是手术中活检，这样才能够进行相应的鉴别。