急性扁桃体炎的鉴别诊断主要有以下一些急性咽喉炎，一般患者会出现有咽喉部的肿痛，或者是瘙痒，有咽部依附感。相对来说，咳嗽、咳痰的症状更加明显，主要以干性咳嗽为主，一般不会伴随有发热的症状。体检可以看到咽喉部黏膜充血、水肿、有淋巴滤泡增生，扁桃体并不肿大。

　　此外还要与急性支气管炎相鉴别，一般患者会出现有明显的咳嗽、咳痰，甚至出现有胸痛的症状。拍双肺的X光片，可以看到肺纹理增粗，此外还要与肺炎相鉴别。除了咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷的症状以外，最明显的就是双肺的X光片或者CT，能够看到肺部的病灶，而且患者的扁桃体并不肿大。