脊椎炎其诊断包括需要结合患者的症状，以及既往的病史、查体，以及是否有家族遗传性的疾病史，结合影像学检查及化验检查，综合的来判断。那么当考虑有脊柱炎患者时，可以表现为首发的症状是腰骶部的疼痛，活动受限以及既往会伴有一些炎症如肠炎、跟痛症，足底的跖筋膜炎，以及还有一些其他的一些个家族史。此外，脊柱炎还会表现以及累及到髋关节、膝关节、踝关节，并伴有了明显的腰椎的活动受限，经过辅助检查，如X线平片或者是磁共振，磁共振都可以做到，起到了一个较好的客观依据。

　　其他的实验室检查还包括血常规、C反应蛋白、HLA-B27以及血沉这样的一些个相对较特异性的指标检查。如果以上指标有明显的异常，也可以作为提示患者患有脊柱炎的可能。