脂肪肝是可以变成肝癌的，当然脂肪肝只有进展到非常严重的阶段，才有可能变成肝癌。一般来说，在疾病的早期，主要表现为单纯的脂肪性的肝病。如果患者病情持续的进展，可以进展到脂肪性的肝炎，之后可以进展到脂肪性的肝硬化，进展到肝硬化的阶段，患者肝小叶的结构会完全的毁损代之以假小叶的形成和广泛的纤维化，从而变成小结节性的肝硬化。

　　而这些小结节在长期的炎症病变过程中，就有可能变成肝癌。因此一旦发现脂肪肝，应当早期的进行干预，避免进展到严重的阶段，避免出现肝癌。