晚上心悸失眠一般是植物神经功能紊乱或者焦虑、抑郁导致的，建议给予比索洛尔或者美托洛尔来抑制交感神经的兴奋，改善心悸的症状也可以配合一些改善睡眠的药物来控制失眠。充足的睡眠对于病情会有很大的益处。患者服药需要在医生的指导下进行以免产生不良的影响。

　　另外晚上心悸失眠还要排除心律失常所引起的。比如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房活动、心动过缓、阿斯综合症等等。所以患者需要去医院做一些相关的检查比如心电图、心脏彩超等。