如果出现了牙龈肿痛在吃药效果不明显的情况下，很有可能是由于炎症扩散，或者是局部有一些刺激因素而引起的。比如说牙结石造成的牙周脓肿，这种情况下单纯的口服一些药物只能起到缓解的作用。但是后期牙龈的周围是需要通过洗牙的方法来进行对症处理的。如果形成了脓肿或者是持续的进行扩大，需要通过局部的一些切开引流的方法来进行对症的处理。

　　所以说出现牙龈肿痛吃药不好的情况下，第一方面要考虑药物是否对称，如果不对症的情况下，口服一些治疗效果还是不是特别明显，在对症的基础上配合牙齿周围一些局部的软组织的一些处理以及上药的处理来进行慢慢的缓解，才有可能会进行治疗完善，所以说出现以上问题以后要进行临床检查判断分析是什么原因造成的，然后找到问题及时的进行对症处理。