老年人出现代谢性碱中毒是否严重，主要取决于病情的变化和病因。一般积极的通过治疗原发病灶，通过规范的护理，并不严重，能够完全的纠正代谢性的酸中毒。

　　如果没有及时的去除原发病灶，而且也没有注意避免服用碱性药物，很可能会加重病情，加重代谢性酸中毒的严重程度，这个时候是比较严重的。患者往往可能会出现有高钾血症，引发心律失常，导致心理功能衰竭，甚至本身的一些原发病灶没有及时的治疗，比如肝硬化，而导致明显的电解质的紊乱和水电解质的代谢失常。