血小板减少性紫癜的原因至今还不够明确，发现是于人体的免疫系统的紊乱是相关的。分为遗传性和获得性，其中获得性血栓性血小板减少性紫癜，又包括特发性和继发性血栓性血小板减少性紫癜，一般这些类型的血栓性血小板减少性紫癜的病因，与其血栓形成的原因有密切的关系。

　　遗传主要是有家族遗传病史所导致，而且特发性的血小板血栓性减少性紫癜，与体内也存在自身的免疫抗体，破坏了血小板而导致，继发性血栓性血小板减少性紫癜是有继发因素的，比如感染、药物、自身免疫性疾病、肿瘤、骨髓移植，还有妊娠等导致。