没有血尿症状既不能排除急性尿石病的诊断,也不能说明输尿管梗阻的程度。另外,当需要考虑花费时,IVP仍是一种实用的诊断检查方法。
传统上,血尿被看作是急性尿石病的标志性症状,但实际上血尿并不总伴随急性尿石病出现,而且也不总是和梗阻程度呈正相关。
美国哈佛医学院Mount Auburn医院的James Li博士及其同事为确定急性泌尿道结石病的特征,回顾性分析了某社区急诊室在过去48个月内接诊的159,083名患者的病历。同时他们还对CT和排泄性尿路造影(IVP)在诊断时的费用进行了比较。
为了增加准确性,他们对病例的选择、数据抽取和监测都采取了明确的标准。共有397名病人符合条件而入选。在这些病人中,有37名(9%)尿液分析正常,无血尿。其中,输尿管梗阻的症状变化很大,17%的病人根本没有输尿管梗阻,而31%的病人则有严重的输尿管梗阻症状。据此,血尿和输尿管梗阻之间未发现有特定关系。该研究报告发表在3月出版的泌尿科学杂志上。
报告中提到,一半病人是经CT诊断的,费用是$1,490;另一半经IVP诊断,费用是$445。两种检查的最大保险赔偿分别是$673和$141。很显然,CT的花费远高于IVP的花费。
Li博士等总结道,没有血尿症状既不能排除急性尿石病的诊断,也不能说明输尿管梗阻的程度。另外,当需要考虑花费时,IVP仍是一种实用的诊断检查方法。
...胆绞痛并急性胆囊炎或慢性胆囊炎。肝外胆管结石可引起梗阻性黄疸、急性胆管炎、急性胰腺炎等。肝内胆管结石可引起急性胆管炎、慢性肝内胆管炎、肝萎缩、肝功能不全、黄疸等。尿石症会引起肾绞痛、血尿、泌尿系统感染...
2020-07-13 浏览(7109)
...急、尿痛、排尿中断、血尿等。输尿管结石和肾结石急性梗阻期可表现为剧烈的腰痛、恶心呕吐等。若梗阻较严重引起重度肾积水会表现为腰部胀痛。
2020-06-29 浏览(1420)
...尿频、尿急、尿痛、血尿、发热等症状。其次,容易形成梗阻,可能会引起肾积水,从而导致肾功能受损。若是双侧泌尿系结石梗阻还可能引起肾功能不全、尿毒症等。
2020-06-29 浏览(1817)
轻微膀胱结石患者可能会出现排尿中断、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。如果结石体积比较小,还可能排到尿道内形成梗阻,从而引起排尿困难,甚至引发急性尿潴留。
2020-06-26 浏览(8476)
A:您运动完以后呢,出现肉眼血尿,很有可能是泌尿系统结石的可能,建议您的马上去三甲医院泌尿外科就诊,行泌尿系ct检查和尿常规检查,排除一下泌尿系统的结石或者其他病症。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核分支杆菌感染,也会引起血尿的相关情况。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:部分有泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤的患者也会出现血尿。女性的月经期也会引起实验室误差造成血尿的情况。当然泌尿系统感染如肾盂肾炎,膀胱炎也会出现血尿。出现血尿的原因是各种各样的,所以要求患者到医院完善相关...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:血尿,可以是泌尿系统结石、泌尿系感染、腰肌劳损、药物刺激导致的,需要检查才清楚。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院