糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病,如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制,则伴随病人发生的肾性高血压也将持续存在,加重糖尿病并发肾病的治疗难度,也是威胁糖尿病病人远期生存的一大因素。糖尿病、高血压、肾病集中于一人身上,在临床治疗用药上就该进行系统、规范的治疗,不能因服用降糖、降压药物而导致肾脏损伤进一步加重。
通常情况下,糖尿病发病病史5~10年,病人将出现不同程度的蛋白尿症状,同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等,此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病。糖尿病并发肾病主要是糖尿病病人的肾脏毛细血管发生损害,随病情恶化进展,则病情迁延造成广泛的肾小球硬化,出现肾脏的滤过功能进行性的下降,大量蛋白随尿液排出体外。由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来,当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时,病人多已经进入了中晚期阶段。
而糖尿病肾病一旦发生,则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生,糖尿病病人还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展,糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症。
在病情恶化进展的过程中,糖尿病、高血压的存在将加速病人肾损害的进程,反过来,肾病的进一步加重又将导致病人的高血压病情持续加重。如此,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程,这也导致糖尿病病人在实施临床治疗时的难度大大增加。#p#副标题#e#
如何系统治疗这样的肾病病人呢?
单纯西医对症处理显然不能得到有效而合理的控制病情,故多建议病人采用中西医结合综合治疗措施:
一、严格控制血糖水平 包括饮食疗法、配合降糖药物的使用。
二、积极治疗糖尿病并发症 如降低病人伴随血压增高的情况,或降低病人三高(高灌注、高滤过、高内压)状态,从而减轻病人的蛋白尿症状和延缓病人肾功能衰竭的发生。
三、在临床治疗过程中,糖尿病肾病患者在日常中还应做好防护工作。应注意防止感冒、感染等一切可能会加重肾病病人病情的诱发因素。此外,应严格注意生活饮食习惯,采用低盐、低脂、低糖、中等量的优质低蛋白、低钾、高纤维素的“五低一高”肾病病人饮食。
四、针对病人的此种情况,最关键的是对病人损伤的肾脏进行修复 配合中医药在临床上的实际应用,辨证论治,利用中药的活性成分,使得肾脏的有效循环血流量逐步增加,改善病变肾脏的缺血缺氧状态,清除肾脏内堆积的致肾脏发生纤维化的免疫复合物,达到修复肾脏的病理损伤的目的。一旦损伤的肾脏得以重修修复,肾脏的滤过功能将得以改善,肾功能也将不断的恢复。
此时,尿蛋白症状将自然而然消失。而增高的血肌酐也将不断的降下来,因为肾脏功能逐步改善后,对于病人体内过多堆积的代谢废物和毒素如肌酐、尿素氮等,就能够及时的清除于体外。
早产儿的年龄比较小,肠胃消化功能发育不够,所以刚开始添加辅食要循序渐进的增加,并且要给宝宝提供清淡容易消化的食物。
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外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病。经研究与体内的激素水平异常,或者免疫功能异常有一定相关性。
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实性肺结节并不一定就是肺癌,具体情况需要结合肿瘤标志物检查、肺部CT检查,以及穿刺病理活检结果等各个方面的因素综合分析。
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肺结节大小在多少毫米以上建议手术,并没有一个明确的数据,一般情况下需要结合病理检查以及肺部的CT检查进行综合分析。
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A:这样你多注意保暖防止受凉。避免久坐,注意坐姿,避免搬抬重物和弯腰负重活动,可以热敷,按摩一下再观察看看,一般就可以自然恢复。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:肾脏囊肿可以做俯卧撑和深蹲的运动,但是在运动的时候需要控制好力度,体积大的囊肿可以做手术治疗。
程斌主治医师济南市中西医结合医院
A:这个病病因目前没有完全明确,主要是自身的免疫细胞攻击肾脏引起的,治疗上常以激素和免疫抑制剂为主,加上金水宝等保护肾脏的药物治疗。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:严重的就需要考虑是肾脏本身的疾病,比如急性肾炎,肾结核等疾病导致的肾脏损伤。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院