适应证
鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物,好发生在足底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位,行走剧痛,经药物治疗无效者,或屡发感染者,在炎症消退后均应行手术切除。
对于不能直接缝合的大鸡眼,则不应用单纯切除术,以免造成切口不能缝合,残留痛性瘢痕,更影响功能。应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及皮瓣修复术。
趾(指)关节部位及手指掌面的鸡眼,切除后易形成瘢痕,影响活动或指端触觉,宜采用非手术疗法。
跖、趾骨畸形或突起所引起的鸡眼,须在畸形矫正或骨突切除后,才考虑作鸡眼切除术。
术前准备
1、清洗局部皮肤。病变附近皮肤及趾(指)甲有真菌病者,应先予治疗后再行手术。
2、热水浸泡,除去表层厚皮。
麻醉
局麻(用1%普鲁卡因,以鸡眼为中心作局部菱形浸润麻醉,或直接注入鸡眼根部皮下组织内)。
手术步骤
鸡眼切除术
1、沿鸡眼两侧作梭形皮肤切口,切至皮下后,用组织钳将皮瓣提起,可见鸡眼呈黄白色圆锥状,质坚硬,与周围组织分界明显。沿鸡眼周围钝性分离直至根部,如近根部断裂,可用刀尖剔出,不可残留,以免再发。出血点勿需结扎,缝合切口即可出血。用大弯三角针缝合切口[图]。
2、梭形切除
3、缝合
术后处理
1、术后10~14日拆线,过早拆线易使切口裂开。
2、伤口保持清洁,避免过早负重行走,以免裂开。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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A:副乳切除手术包括传统的开放式切除术,以及腹腔镜下微创切除术。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:治疗鸡眼的主要方法,包括应用水杨酸的鸡眼膏,或者是应用外科手术切除,也可以应用激光进行手术等多种治疗方式。
李常月主任医师七台河市人民医院
A:壶腹周围癌一旦确诊,应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗方法。对于早期的壶腹周围癌可以行保留幽门的胰十二指肠切除术。化学疗法一般不敏感。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:先天性耳前瘘管患者可以通过局部麻醉的方法进行手术治疗,切除患者的瘘管组织
许庆天主治医师马鞍山市人民医院