肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。
1、血尿:
血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。
2、腰痛:
腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
3、肿块:
肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
4、疼痛:
疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
5、全身表现:
1)发热:肿瘤组织内致热原。
2)高血压:肿瘤压迫血管,肿瘤内A-V短路等。
3)血沉加快。
4)贫血:血清铁和血清内转铁蛋白↓,铁进入癌细胞。发生率30~50%。
5)红细胞增多症:Hb>155g/L,血球压积>50%
6)精索静脉曲张:肾静脉内有癌栓。
6、其他症状:
不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。
肠癌有可能会在腹部摸到肿块,那么这时候病情基本上比较严重,肿块较大,有可能触摸到,尤其是在患者比较消瘦的情况下。
2022-10-13 浏览(6773)
腹部肿块可能是因为炎症引起来的。
2022-09-24 浏览(9543)
肝癌不一定能从腹部摸到肿块,能不能摸到腹部肿块与病情的严重程度有关系。
2022-09-24 浏览(2898)
三阴乳腺癌早期会导致患者出现乳房一侧有异常肿块,肿块表面凹凸不平,伴有周围组织粘连、质地比较坚硬,且还会出现乳房疼痛。
2022-05-15 浏览(5783)
A:早期或中期的肾癌患者以手术治疗为主,晚期肾癌患者,还有年老体弱患者,通常采用内科综合治疗为主。患者可以根据自己的具体情况,还有医生的建议,采取相应的治疗方法。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:发现肾癌的应该积极的进行临床治疗,能够进行手术切除的,应该积极的手术切除,不能够手术的可以考虑靶向放疗等治疗。
王坤主治医师宿州市立医院
A:肾癌对化疗不敏感,几乎所有化疗药在肾癌晚期治疗中都没有取得好的疗效,包括联合用药。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:所以在出现肾癌的问题时候,要看是否存在这种压迫,如果压迫的话要及时的手术切除,否则会造成尿潴留。
戴利军副主任医师七台河七煤医院