肾结石这样的疾病形成原因比较复杂,在目前来讲肾结石疾病的形成原因并不明确,可是这样的疾病发生之后给我们患者带去的健康危害是非常的大,所以对于肾结石疾病我们要重视及时的做好检查,下面来了解一下具体的检查项目有什么?
影像学检
X线检查:X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
(1)尿路平片:尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有:①肠道内的污物及气体。②肠系膜淋巴结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系
(3)急性肾绞痛时的X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于120~240min时可达到目的)、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。据此,可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为:①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
(4)逆行造影:在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
温馨提示:得了肾结石我们患者只有及时做好上述检查,才能更加正确的去治疗疾病,肾结石这样的疾病在生活当中不仅发病率高,而且危害性也是比较大的,能够在患病之后及时检查和治疗可以减少危害的发生。
肾结石的治疗方法有多种,包括药物治疗、从体外冲击波治疗以及手术治疗,是否需要做手术,要根据肾结石的具体的情况来定。如果肾结石的大小比较大,超过两厘米就要考虑做手术了;另外还有位置的问题,如果保守治疗不...
2020-09-03 浏览(7606)
肾结石的治疗要根据具体病人的病情来分析,如果肾结石体积比较小,可能通过排石药物多喝水,让患者进行适当的运动,等保守方法来治疗,就可以促进结石排出。如果肾结石体积偏大,没有形成严重梗阻,可以考虑进行体外...
2020-04-28 浏览(5769)
根据检查的病种来选择检查方法,如胆结石、肾结石以及肝囊肿等,一般平扫CT就足以做出诊断。而对于某些复杂性的占位性病变,可能就需要做增强CT来明确诊断。
2020-01-11 浏览(3338)
尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,不同部位的尿结石排出的方法也是不一样的,比如对于肾结石如果体积比较小的话,可以使用口服排石药物或者让病人多喝水来促进结石的排出。对于输尿管结石、膀胱结...
2019-06-15 浏览(5552)
A:如果结石直径在0.6~2.5cm,可以使用体外冲击波碎石的方法进行去除。如果结石大于2.5cm伴有肾功能减退或者相关的症状,可以通过手术的方法进行去除结石。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:肾结石也会引起肾的感染,治疗肾结石的方法主要要根据肾结石的大小,部位,以及引起的临床症状进行综合考虑。如果结石小于0.6cm,我们可以使用保守的方法进行治疗,如果结石是0.6cm到2.5cm的话,我们可以使用体外震波碎石...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:在食疗方面肾结石并没有什么明显的疗效的,如果是结石不大,可以服用排石颗粒,严重一些的话可以激光或者是手术治疗。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:对患者结石大小选择不同的治疗方法,如果结石超过0.6个公分,可以选择体外冲击波碎石。
徐志强副主任医师锦州市中心医院