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肾癌术后需要注意哪些

2015-09-02 09:44 来源:99健康网

  肾癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,恶性程度相对较低,生存率较好,治疗方法以手术治疗为首选治疗方法,对于已经手术的患者来说,术后的日常调理很重要,下面就系统的说一下肾癌术后的相关知识。

  一、术后随访

  术后患者一定要定期随访,一方面是针对肿瘤的随诊,其主要目的是检查是否复发,转移和新生的肿瘤;另一方面则是针对术后肾功能保护和检查,由于大多肾癌术后患者仅剩下一个肾脏,因此要对这个肾脏更加关注,出现问题可以及时发现和治疗。

  二、术后随访时间

  第一阶段,为术后一周左右,主要询问出院后的一般情况;检查伤口的愈合情况,告知术后病理结果及预后情况;讨论进一步辅助治疗。

  第二阶段,为术后4-6周进行,主要评估肾脏功能,失血后的恢复情况以及有无手术并发症,对于肾部分切除的患者术后4-6周行CT检查,了解肾脏形态变化,为今后的复查作对比之用。

  第三阶段,为长期随访计划,早期肾癌患者(T1-T2):每3-6个月随访一次,连续3年,以后每年随访一次;中晚期肾癌患者(T3-T4):每3个月随访一次,连续2年,第3年每个月随访一次,以后每年随访一次。

  三、术后随访内容

  病史,体格检查,血常规及血生化检查,肾CT及肺部CT,肝胆脾及泌尿系超声(超声异常者进一步行腹部CT检查)。

  四、饮食指导

  (一)抗肿瘤食物:

  1、蔬菜:十字花科:卷心菜,菜花,萝卜,白菜,油菜,芥菜,大头菜;蘑菇:香菇,冬菇,茶树菇,金针菇等;番茄:含番茄红素(可配大蒜,卷心菜)。

  2、水果:杏、草莓、奇异果。

  3、肉类:猪肝,牛肝;猪、牛骨髓。

  4、海产品:甲鱼、海参、海带、海藻等。

  5、绿茶:碧螺春、龙井、庐山云雾、铁观音等。

  (二)提高免疫力食物:

  1、笋类:竹笋、芦笋;

  2、水果:猕猴桃、柚子等;

  3、海产品:牡蛎、虾、沙丁鱼等;

  4、肉类:猪腰、肝等;

  5、蔬菜:蘑菇、木耳、银耳等;

  五、饮食禁忌

  1、禁忌酒类、咖啡。

  2、忌辛辣食物。

  3、忌霉变、煎、烤、油腻食物。

  4、水肿患者限制食盐摄入量。

  5、单侧肾患者减少植物蛋白如豆制品、粗粮等摄入。

  六、活动指导

  1、轻度活动:适用于术后一个月的患者,包括洗碗、扫地等简单家务劳动,散步。

  2、中度活动:适用于术后2-3个月左右的患者,包括拖地,洗衣服等家务,有氧运动如太极拳,有氧操,慢跑等运动。

  3、重度活动:适用于术后三个月以上的患者,包括农活,登山,游泳等。

  七、药物指导

  1、术后辅助提高免疫力药物:胸腺五肽、白细胞介素2、干扰素等;

  2、尽可能避使用或少用损害肾功能的药物:氨基糖苷类、磺胺类、非甾体抗炎药等药物的使用。

  八、日常生活指导

  1、养成良好的生活习惯

  规律的作息时间,每天8小时充足睡眠

  戒烟、戒酒、合理饮食

  加强锻炼,提高免疫力

  2、手术切口

  避免摩擦,阴雨天会有麻木感或疼痛,半年至一年后可缓解。

  淋浴:术后半个月左右;

  泡澡:术后一个月左右;

  游泳:术后三个月左右。

  (以上均为切口愈合良好的前提下)

  九、需及时就诊指证

  1、尿频、尿急、尿痛;

  2、血尿;

  3、排尿困难;

  4、患侧腰部持续疼痛;

  5、尿量突然减少。

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