肾癌有许多肾外表现,主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。40%的肾癌患者只表现一般症状,如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘等。这些症状往往比泌尿系统症状的出现为早,如发热比血尿的出现可早2个月~6个月。 由于肾位置隐蔽,早期肾癌大多没有症状,下面我们来总结肾癌的五大临床症状:
1、血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。
2、腰痛:腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
3、肿块:肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
4、疼痛:疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
5、肾癌的肾外表现:不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特异性的,30%的患者可出现多种混合的表现,是很有价值的肿瘤线索。
凡年龄在40岁以上,当有上述症状出现时,应尽早到医院就诊检查,排除肾癌。
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新生儿消化不良,表现为餐后腹胀、阵发性哭吵或者是烦躁不安、恶心呕吐、便秘或者腹泻、呕吐奶汁中有奶瓣,或者粪便中有奶瓣等。
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新生儿消化不良,表现为餐后腹胀、阵发性哭吵或者是烦躁不安、恶心呕吐、便秘或者腹泻、呕吐奶汁中有奶瓣,或者粪便中有奶瓣等。
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A:肾癌早期可没有特异性临床表现,发展到一定程度可有血尿、腰痛、肾功能损失等表现。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:比如存在肾癌的情况下,出现了肠道转移的情况,就有可能会引起肠道功能的异常表现。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:肾癌常见的临床表现,包括腰部疼痛,血尿等。首选治疗为手术治疗,对于不能手术的治疗的患者,多采用分子靶向治疗。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果是肾癌术后出现钙化,我们要定期的复查,要注意是否是肾癌的复发。一般来说小的钙化灶不会引起明显的反应,但大的钙化灶会出现夜尿和血肌酐上升的表现。
林中军主治医师阳江市人民医院