类风湿性关节炎症状
1、早期症状:
起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
2、晚期症状:
多关节肿痛相继发作,疼痛感明显,几乎没有缓解期,但逐渐发生关节脱位、关节强直、关节功能丧失,出现行走不便,甚至久卧在床的现象,生活难以自理;还会出现关节周围肌肉萎缩,全身情况不良如消瘦、贫血和淋巴结肿大等,有的还会出现晨僵在6小时以上。该疾病的病情会维持几年以上,有的甚至持续十多年或数十年。患者经X线检查,可见骨质疏松广泛,骨质破坏明显,且为多关节、关节面侵蚀、融合。
3、相关症状:
(1)关节表现
RA最突出的临床症状是关节损害,可表现为关节晨僵、疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,细述如下:
① 晨僵:是RA突出的临床表现;晨僵持续时间与关节炎症重程度成正比,它常被作为疾病活动指标之一。
② 疼痛与压痛:关节痛是最早出现的症状,最常受累的部位是腕、掌指关节、近端指间关节,多为对称性、持续性疼痛,常伴有压痛。
③ 肿胀:受累关节均可出现梭形肿胀。
④ 关节畸形和功能障碍:中晚期可出现关节畸形,包括掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏斜,近端指间关节过伸而远端指间关节屈曲呈“天鹅颈”畸形,近端指间关节屈曲而远端指间关节过伸则呈“钮扣花”畸形。
⑤ 关节功能障碍:将本病影响生活能力的程度分为四级。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,关节活动受限直至完全丧失功能,生活不能自理。
(2)关节外表现
除关节症状外,RA患者还可伴有多脏器受累的全身表现,具体如下:
① 类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
② 肺:慢性间质性肺炎是最常见的肺病变,其他常见疾病还包括结节性肺病和胸膜炎等。
③ 心脏:心脏受累最常见的表现是心包炎。
④ 神经系统:神经损害最常见原因是神经受压迫。
⑤ 其他:贫血与干燥综合征(临床上口干、眼干、关节痛三大症状为诊断的重要依据)。
得了类风湿关节炎最常见的症状主要会累及小关节的疼痛、肿胀,以及僵硬等症状。
2022-04-24 浏览(4103)
类风湿关节炎的早期诊断主要根据体征、症状、影像学的检查以及血液的检查综合来确诊。
2022-04-24 浏览(4483)
神经性关节炎主要表现为内有渗出和出血、关节外饱满肿胀的症状。在初期一般不会感到疼痛,而且不容易被患者重视。
2022-04-15 浏览(6401)
确定风湿病首先可以通过观察临床症状,如果发生肌肉和关节疼痛不适,比如类风湿关节炎可能会出现晨僵、关节肿痛等症状。
2022-04-15 浏览(9386)
A:比如化脓性关节炎积极抗感染治疗就可以,还可以采取关节腔穿刺的方法,如果是类风湿关节炎,需要用免疫抑制剂长期维持治疗。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:骨性关节炎的治疗,一是要避免和消除致病因素,减轻关节负荷,如肥胖,避免损伤,可以使用手杖和夹板,适当休息等,第二是物理治疗,比如电疗,针灸及按摩等,第三是药物治疗,比较常用的是非甾体类抗炎药和关节腔局...
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:骨关节炎,急性期的治疗主要是为了止痛消肿和改善关节的功能。病人可以用拐杖或手杖辅助,减少关节的负重。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:你可以先用非甾体类抗炎药,比如依托考昔治疗缓解症状,还要到风湿免疫科做进一步的检查,比如血常规,血沉,类风湿因子,双膝关节x线片
刘立宁副主任医师聊城市人民医院