原发性肾病综合征的症状
临床症状
1.大量蛋白尿≥3.5g/24小时,多者数十克/24小时。
2.低白蛋白血症:≤30g/L。
3.水肿的全身性、体位性、凹陷性,程度不一。
4.高脂蛋白血症。
病理生理
由于肾小球滤过膜通透性改变,蛋白质游过增加,形成大量蛋白尿。肾小球滤过膜通透性改变,除与病理改变有关外,尚与肾小球上皮细胞膜表面电荷变化有关。正常膜表面有涎酸蛋白,带负电荷,而白蛋白分子在PH7.4对带负电荷,因同性相斥,使白蛋白不易滤过,单纯性肾病时涎酸蛋白减少。从而使蛋白质滤过增加。
大量蛋白尿导致低蛋白血症,特别是白蛋白下降,使血浆胶体渗透压下降,水和电解质由血管内外渗到组织间隙,加上继发性醛固酮分泌增加,抗利尿激素分泌增加。利钠因子减少等因素作用下,进一步加重水肿。
高胆固醇血症的发生,主要的原因是由于肝代偿性合成增加,其次是脂蛋白分解代谢减少。
本病有多种病理类型,其中以微小病变型最为多见(约占80%);单纯性肾病主要属此型,其次为局灶性节段性肾小球硬化及膜性增生性肾炎。少数呈系膜增生型或膜性肾病等,此类病变多表现为肾炎性肾病。
原发性肾病综合征的诊断依据
1.高度水肿。
2.24小时蛋白尿>3.5g。
3.高脂(胆固醇、甘油三脂、磷脂)血症。
4.低蛋白血症。
5.除外继发性肾病综合征。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(9633)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(2708)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(7965)
宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
2024-02-18 浏览(9367)
A:您好,肾病综合征的主要症状就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。您这个年龄主要是肾小球的原因导致的。这个病饮食、生活规律等非常重要。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议原发性IGA肾病患者要定期进行血压、尿常规,肾功能的检测。不能太过劳累。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:Iga肾病一般愈后都不是十分理想,有部分患者随着疾病的进展会发展成尿毒症需要透析治疗的严重阶段,所以建议患者早期治疗。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:按照病理类型进行分类,可以分为微小病变型肾病,膜性肾病,增生性肾病等等。不同的病理类型治疗方案是不完全相同的。
林中军主治医师阳江市人民医院