什么是异位肾

　　肾脏异位是指肾脏定位异常。肾脏源自盆腔，如未能上升则滞留于盆腔，也可过度上升进入胸腔。上升不全的肾脏其肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流和多囊性肾发育不良的发生率增加，上述情况需手术纠正。

　　异位肾的病因

　　异位肾的发生是在胎儿第4～8周肾上升过程中导致的，其具体原因及作用机制如下所述。

　　1、发病原因

　　正常情况下胎儿第8周末两肾已达第2腰椎水平。异位肾的产生是在胎儿第4～8周肾上升过程中，由于输尿管芽生长障碍、血供异常或Wolff管生长过速等因素，致使肾上升停顿、过速或误升向对侧，从而导致肾异位或旋转不良。

　　2、发病机制

　　异位肾有别于肾下垂，后者最初在正常位置，有正常的血管和输尿管。异位肾通常较小，约60％位于盆腔，输尿管较短，供应血管来自主动脉下段和盆腔血管干支且多分支。如在胚胎第8周肾继续上升，部分肾或全部肾穿过横膈进入后纵隔，即形成胸内肾，约占5％，其输尿管被拉长，但血液供应正常，亦无肾旋转不良。交叉异位肾可分为融合型与非融合型，输尿管多从正常路径进入膀胱，在三角区正常开口。

　　异位肾的症状

　　异位肾平时多无症状，常在体检时意外发现，其具体临床表现如下所述。

　　1、平时多无症状，多在体检时由仪器发现。

　　2、膀胱镜检查，发现膀胱三角区不对称，一侧输尿管口缺如。

　　3、独肾体积较正常大。

　　4、较常见的是一侧肾发育不全或缺如。发育不全的肾，可引起腰痛和高血压。静脉尿路造影显示，患肾外形和肾盂均较小，显影模糊。往往被意外发现。