尿毒症患者几乎天天需要服用药物,可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同,有层出不穷的病例,如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命,注射青霉素而引发癫痫,吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒,不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽,病人自己也常常无所适从。
又比如相当多的患者在接受治疗时,本来单独服用“尿毒灵”系列,再配合饮食、控制血压等措施,是可以慢慢恢复的。但却同时服用其他“保肾”药物,以为多药并进,可快速见效,结果反而欲速则不达。
实际上由于肾脏衰竭,药物的吸收因为口服后胃的排空延长,肌肉注射时的吸收不良,都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形,使得药物在体内的浓度变的不足,再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。
由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合,很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒,例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏,但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形,还是需要小心的斟酌药量,如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。
最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断,照以往的剂量服用,殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同,例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量,如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。
单纯心力衰竭一般不会造成尿毒症,但是如果患者有肾脏功能病变的基础,发展到终末期,就会影响到肾脏的功能而出现尿毒症。
2022-03-14 浏览(3582)
得了尿潴留的患者不能够自行排尿,膀胱的压力会非常大,患者非常痛苦,可能导致膀胱破裂、肾脏功能的不全、尿毒症等症状。
2021-04-01 浏览(8245)
...能衰竭,会给人体带来严重的损伤。严重的情况下会导致尿毒症,危及患者生命。
2021-03-02 浏览(6970)
...长,血压和尿素氮、肌酐指标越来越高,往肾功能衰竭、尿毒症发展,需在专业医生指导下进行治疗。
2021-02-07 浏览(1059)
A:尿毒症的患者临床上不应盲目用药,用药不当也会伤害到肾脏加重病情。患者应及时今早去医院诊疗,主要保养,不要剧烈运动。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:建议尿毒症的患者可以适当多吃一些维生素含量丰富的蔬菜和水果。主食需要限制谷物的摄入。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:男性患者一般在早期它不会引起精子质量的下降。所以患者还是能够使另一半怀孕的。但是如果是女性患者就建议要避孕,因为尿毒症的女性患者是不适合怀孕的。怀孕会增加母体和胎儿的死亡风险。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:优质蛋白通常是指动物的蛋白,也可以吃一些补肾的中药成分,例如冬虫夏草,黄芪,红花,丹参等等。尿毒症的患者需要低盐低脂饮食,在优质蛋白的基础上补充必需的氨基酸。蛋白不能摄入过量,要低磷饮食。
林中军主治医师阳江市人民医院