为什么婴幼儿更容易发生中耳炎?
在前面的问题中我们已经讲到婴幼儿的咽鼓管特点和机体抵抗力低两方面的原因,使婴幼儿在感冒后容易发生中耳炎,此外在婴幼儿期还有许多因素诱发中耳炎:
(1)给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染;
(2)给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染;
(3)家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。
所以家长对婴幼儿期的宝宝要注意从各方面注意保护,切断各种发生中耳炎的途径。
宝宝得了中耳炎后怎么办?能治好么?
宝宝得了发生中耳炎后一定要看医生,遵医瞩认真治疗,不能自行服消炎药而使宝宝未得到彻底治疗而留下隐患。中耳炎如果治疗不及时,尤其是婴幼儿期的宝宝机体抵抗力低,中耳炎可以向附近器官扩展,如引起乳突炎甚至颅内感染等严重后果。因此我们特别强调早期诊断和早期治疗。
特别提醒:家长如果发现宝宝感冒后出现不明原因的发烧不退;或有精神不振、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等表现;或宝宝哭闹不安,牵拉耳廓、疼痛等,应及时到医院检查。不要等到宝宝的耳朵流出脓来时,才带孩子看医生。
中耳炎主要治疗方案是选择有效的抗生素药物,常用青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢霉素等,要求剂量足够、疗程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的处理措施,如清洗、引流脓液、耳用抗生素药物滴剂和少量耳用粉剂等。
中耳炎多数是能治好的,即在合理治疗和护理下能够完全痊愈,但如果发现太晚,不仅会出现刚才讲的感染扩散的危险外,由于治疗延误,还会遗留听力下降等问题。
怎样预防小儿中耳炎?
提高宝宝的抵抗力以预防感冒是预防中耳炎的积极措施,因此我们提倡母乳喂养、按时添加辅食、从合理饮食(饮食多样化)来增强宝宝的体质;平时注意给宝宝建立规律性的锻炼身体方案,并经常带宝宝到户外活动。
特别提醒:
1、当宝宝患了感冒或其他呼吸道传染病时要积极治疗,还要注意宝宝的口腔卫生。
2、给孩子洗澡、洗头时,要用手堵住小儿的外耳道口,以防污水流入。不要给小儿用力挖耳朵,以防皮肤感染,而使细菌侵入引起感染。
如果孩子有反复感冒的现象,提示孩子的体质不佳,应该请医生给予1-2个疗程的提高抵抗力治疗措施(方法有多种),或者检查孩子的免疫功能后决定治疗方案,否则反复感冒将增加患中耳炎的危险。
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
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黄体酮作为一种常见的外源性的孕激素的补充药物,在保胎过程中可以预防先兆流产的发生,过量的使用,可能会造成刺激。
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子宫内膜复杂性增生有可能是比较严重的,复杂性的增生是指子宫内膜发生了一些严重增生的病变,通常比较轻的叫单纯性增生。
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A:出现水肿的患儿,一般会有明显的声音嘶哑,空空样咳嗽,需要及时的进行抗炎激素对症治疗,保证其气道通畅。
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A:建议,治疗方面首先要保持呼吸道通畅,可以给予吸氧处理。如果出现喉阻塞症状明显的时候,需要将气管切开。具体的治疗需要谨遵医嘱。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:幼儿急疹需要充足休息,多喝水,可以口服抗病毒药物,积极退热,预防高热惊厥发生,预后好,可治愈。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:婴幼儿发生脐疝时可以使用脐疝带进行加压固定,同时需要减少婴幼儿哭闹和剧烈咳嗽等。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院