当儿童患有中耳炎,往往会出现耳鸣、耳痛、听力下降、耳道流脓等情况。那么,中耳炎吃什么药?
急性中耳炎以全身用药和局部用药结合为主,慢性中耳炎以局部用药为主。全身用药主要包括口服或者静脉用抗生素,局部用药则包括清洗脓液的药物、消炎杀菌类药物,以及收缩鼻腔、开放咽鼓管类药物。
1、儿童中耳炎以局部用药为主
流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。局部用药,需根据不同病变情况选用药物:
(1)鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时,用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等。
(2)粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿、潮湿者,可用酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等。
(3)穿孔大、脓液较少时,可用粉剂,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,有助于干耳。
2、中耳炎局部用药注意事项
(1)要根据病情,在医生指导下用药才安全有效。
(2)用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒,应慎用或尽量少用。粉剂宜少用,粉剂应颗粒细、易溶解,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用,因粉剂可堵塞穿孔,妨碍引流。
儿童是各型中耳炎的好发人群,由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。
儿童中耳炎是怎么引起的
患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等细菌或病毒感染造成,病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起炎性病变,常见的是发生在6个月的宝宝以及7岁的儿童之间。中耳炎可发生在一侧耳朵,亦可同时发生在两侧耳朵。患中耳炎的原因具体为:
1、呼吸道及鼻咽部感染:当儿童患有感冒、鼻炎、咽炎等呼吸道及鼻咽部等疾病时,而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等细菌病毒就会通过呼吸道等进入体内,常常会引起鼻咽部的分泌物增多,当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入耳部。
在耳朵与咽部之间有一条斜行的管道,医学上称咽鼓管,儿童的咽鼓管与成人是不同的,它具有短、平、宽的特点,并且咽鼓管的方向几乎呈水平位,这样鼻咽部的液状物更容易经咽鼓管进入中耳,同样地,当儿童患有感冒后,因为细菌感染,加上用力擤鼻,刺激到咽鼓管,病原体容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎,尤其注意春冬季节对儿童中耳炎的预防。
当3-6岁的儿童上幼儿园后,生活在集体环境,或者儿童处于吸烟、通风不好、肮脏、游泳池等不洁环境的公共场所时,家长们也要多加注意,因为这些公共场所让孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加,病菌等容易通过鼻、咽、喉部等途径进入儿童呼吸道,使儿童患感冒的可能性也会增加,从而引起中耳咽鼓管的感染,诱发中耳炎。
2、婴儿喂奶不当:如婴儿平躺着喝水、喝奶,水或奶会向鼻咽方向流入,从而进入咽鼓管,导致咽鼓管受感染,有导致中耳炎的危险。所以,宝宝喝奶或其他饮料时,要将他的头抬高一些,并随时给他擦掉流出来的水或奶。
3、外耳蔓延:有一些妈妈在给儿童掏挖耳朵,虽然十分谨慎小心,但是可能儿童的不安分等不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜,从而导致耳朵里的分泌物进入中耳,这些分泌物含有不少的细菌,使中耳受到感染,也有可能蔓延到中耳发生炎症。实际上,耳朵里的分泌物如耳屎等对耳朵有一定的保护功能,如果实在太多了,妈妈们给儿童掏耳朵的时候注意力度,在儿童安静的时候,用棉签在耳道边上轻轻地拭去即可。
4、治疗中断:通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失,这时不要根据自己的判断就认为儿童已经好了,停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。(参考网站:太平洋亲子网)
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
2024-04-28 浏览(5106)
慢性咽炎,多数情况下不会有并发症,但是有少数慢性咽炎反复的并发了急性的炎症,这时候病人可以出现像中耳炎。
2021-06-21 浏览(7690)
中耳炎绝大多数情况下,都是继发于急性上呼吸道感染,致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、溶血性链球菌等,但具体和中耳炎的类型等有很大的关系。如果是急性中耳炎,一般都是继发于感冒之后,可以表现为局部...
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中耳炎一般一个月左右可以治好,具体和病情有关,也可能一周左右可以治好。如果是急性中耳炎,多数情况下是因为急性细菌感染导致的,只要是积极进行治疗,抗感染治疗一般首选敏感的抗生素药物,配合局部用药治疗,一...
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A:急性中耳炎的主要治疗还是以抗生素治疗为主,可以口服头孢类抗生素配合使用氧氟沙星滴耳液或者氯霉素滴耳液。
张佰君主治医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:分泌性中耳炎的治疗主要包括清除中耳积液(鼓膜穿刺抽液或者鼓膜切开术)、改善中耳通气(局部药物治疗、理疗),严重者合并全身用药。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:化脓性中耳炎,患者通常需要使用敏感抗生素,抗炎对症治疗,另外,如果中耳有肉芽或胆脂瘤形成者需要进行中耳乳突根治手术。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:对于急性中耳炎的治疗,我们主要通过口服敏感的抗生素或静脉输液进行治疗,消除中耳的炎症,从而缓解患者耳内流液疼痛等相关的症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院