一、一般内科治疗
1.限制体力活动。
2.预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
3.检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗。
二、合并症治疗
1.心力衰竭。
2.心房纤颤、扑动、复律。
3.感染性心内膜炎。
4.栓塞,扩血管药物+抗凝治疗。
三、介入性治疗
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓;它是将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口,逐次充满气囊,扩张瓣膜口。这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口,但它具有盲目性,因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重、心房内没有血栓的病人。
四、外科治疗
(一)二尖瓣分离术,适应征同上。
(二)瓣膜置换术,适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者的心脏瓣膜病的治疗,它要去除原有的瓣膜,置换上生物瓣膜或机械瓣膜。
(三)瓣膜成形术,瓣膜成形术是将损伤的瓣膜修整好,使它完全恢复开关的作用,手术难度相对较大,但对患者好处很多。首先,在直视下修复瓣膜,能达到最好的修复效果;其次避免了瓣膜置换后的终生抗凝问题。这种方法主要适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全,如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
心脏瓣膜病要根据病因选择药物治疗,比如风湿性心脏病引起的瓣膜损害,要控制感染,比如用抗生素控制链球菌的感染。
2021-07-02 浏览(1154)
...不能自愈。导致主动脉瓣狭窄的原因有很多,包括风湿性心脏病、先天性病变等,还和全身性的疾病有关,如类风湿、大动脉炎等。主动脉瓣狭窄属于一种器质性的病变,发生病变后瓣膜会出现变形,给予药物治疗也无法恢复正...
2020-10-11 浏览(5749)
感染性心内膜炎如果是先天性的心脏病,术后要定期复查彩超,检查心脏修补的情况,同时要监测感染的指标情况,根据情况进行相应的处理。如果是瓣膜疾病,在换瓣手术以后,需要进行相应的抗凝的治疗,防止血液凝固,同...
2020-04-03 浏览(9837)
...心脏的功能有很好的评估作用,也可评估治疗效果,了解心脏病治疗后的恢复状况。
2020-02-05 浏览(4899)
A:单纯的心脏瓣膜病,大多通过手术治疗是可以治好的。可是如果是合并有其心脏病,即使做手术也很难治愈。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:风心病的寿命长短取决于瓣膜损伤的程度及心功能,瓣膜轻度异常不影响血流动力学,临床症状轻,一般不影响寿命,主要做好平时的保养,避免受凉感冒。中重度瓣膜异常,建议及时到三甲医院就诊,早诊断、早治疗非常重要...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:急性心脏炎需要用足量的糖皮质激素治疗,慢性心脏瓣膜病,如果出现心脏瓣膜狭窄和闭锁不全而出现严重的心力衰竭可进行换瓣术。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:主要包括药物治疗和手术治疗,常用的药物为阿司匹林、糖皮质激素、抗生素等,手术治疗主要为瓣膜修补手术和人工瓣膜置换手术。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院