胎动
头或者用手去摸。眉毛和睫毛已经长全。胎动类型和形式包括:翻滚运动(躯干运动)、单纯运动(肢体运动)、高频运动(新生儿打嗝样运动)、呼吸样运动(胸壁肌运动)。2个月的胎儿已经出现自主运动,但妈妈能够感觉到胎动一般要在16孕周以后。妈妈最初感觉的胎动是间断、微弱的,似小鱼穿梭,又像肠管蠕动,或许感觉像一股气体在腹中流过,可能有什么东西在腹中轻轻蹦跳……慢慢地,妈妈就能清晰地感到胎动了。胎动是胎儿与妈妈最直接的交流,也是妈妈唯一能感受到的交流。
胎动的量化指标
孕20周,胎动可达200次/天;孕29周,胎动可达700次/天;孕38周,胎动又减少到200多次/天。
(1)孕妇并不能感觉到所有的胎动。在安静、注意力集中的情况下,能感觉到更多的胎动;而在活动、与人谈话、专心致志地做某件事时,就会忽视胎动,会认为胎动比较少。
(2)白天周围环境比较嘈杂,孕妇感觉胎动的次数要比实际的胎动数少。晚间夜深人静,未入睡前,孕妇几乎可以感觉到所有的胎动,会感觉胎动比较多。
(3)躺着时,腹壁和子宫肌肉相对松弛,孕妇能感觉到更多的胎动。
(4)孕妇紧张或生气时,体内儿茶酚胺分泌增多,胎儿受到过多儿茶酚胺的刺激,胎动次数会有所增多。
(5)胎儿睡着时,胎动次数减少;胎儿醒着时,胎动次数增多。在计数胎动时,要充分考虑到这些因素的影响,才能客观地评价胎动正常与否。
胎动出现的时间
正常妊娠的孕妇,从妊娠18~20周开始,感觉到明显的胎动。
初感胎动的情形
在胎动出现的初期,胎动是间断发生的,胎动的幅度比较小,孕妇感觉到的胎动比较弱;随着妊娠周数的增加,胎动逐渐增多、增强。
不同状况的胎动
在胎儿生长的不同时期、胎儿不同生理状况、昼夜不同时间,胎动会发生一定的变化。早期胎动频率快,时间短;随着胎龄增加,胎动频率相对减慢,每次胎动时间延长。有报告指出,在孕20周时,胎动每天可达200次左右;孕38周后由于胎儿先露部下降,胎动较前一段时间减少了。胎儿睡眠时胎动减少,甚至很长时间没有胎动;清醒状态胎动的频率和幅度都增加。
胎动的周期性
上午8:00~12:00,胎动比较均匀;下午14:00~15:00,胎动减少到最少;晚上20:00~23:00,胎动又增至最多。
妈妈状况对胎动的影响
孕妇休息时,对胎动比较敏感;当孕妇工作或活动时,对胎动就不那么敏感了。所以,孕妇对胎动的判断有很大的主观性,当孕妇注意力集中时,会感到更多的胎动。
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A:建议孕期注意胎动情况,数好胎动,胎动正常的情况下,不需要特别的处理,安心产检,待37周后再根据胎儿情况,选择合适的时间终止妊娠。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:检查都正常的情况下,不用太担心,可以采取左侧卧位、吸氧、吃甜食或补充饮料,听音乐,以刺激胎儿。有时在数胎动的时间内,胎儿处于睡眠期,从而感觉胎动减弱或减少。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议自己平时注意休息,避免劳累,避免熬夜,规律作息时间,每天保证营养均衡摄入,按时产检,及时了解胎儿发育情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议孕妇在孕期注意自身情况,严格按照产检时间去医院检查,出现不适及时就医。同时,怀孕后应戒烟戒酒,以免引起宫内发育迟缓综合征或致畸。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院